Même si laissé non traité, les récidives aiguës de sclérose en plaques est généralement testés par eux-mêmes pour quelques jours ou quelques semaines. Pour cette raison, et aussi parce que les corticoïdes sont des médicaments puissants avec des effets secondaires indésirables, les médecins recommandent de les utiliser seulement pour la rechute, qui affectent grandement les fonctions vitales du patient.
La sclérose en plaques - pour traiter ou ne pas traiter?
Pour traiter ou ne pas traiter?
Effets secondaires indésirables des corticostéroïdes peuvent inclure la rétention d'eau, gain de poids, augmentation de la pression artérielle et des sautes d'humeur.
«Si un patient arrive avec un léger engourdissement dans une jambe, je ne peux que recommander à attendre que ça passe», dit le Dr Ben Srouver, MD, directeur médical de la MS à Atlanta. "Mais si un patient vient aux graves problèmes avec la marche, par exemple, alors je recommande corticostéroïdes."
Ode des formes les plus courantes de multiples rechutes de sclérose en plaques prendre assumer la névrite optique causée par l'inflammation du nerf optique. Les symptômes incluent une vision floue et des douleurs oculaires. Comme beaucoup d'autres caractéristiques de la maladie, de la gravité de la névrite optique varie selon les patients. «Si le patient a que des problèmes mineurs avec la vision, nous pouvons décider que nous regarder et attendre sans traitement rechute», déclare Anne Croix, MD, professeur de neurologie à l'Université de médecine de Washington. "Mais si la vision se détériore dans une large mesure, ou avez la douleur, nous recommandons habituellement un traitement."
En plus du système immunitaire écrasante aux corticostéroïdes qui suppriment processus pathologique primaire lorsque sclérose, peut être utilisé divers médicaments pour traiter les symptômes spécifiques de rechute. Ceux-ci comprennent des antidépresseurs pour traiter la dépression, les médicaments contre la dysfonction érectile pour faciliter les problèmes sexuels liés à la sclérose en plaques, et un nouveau médicament appelé dalfampridine (AMPYRA), qui pokazanadlya améliorer la marche chez certains patients.
Qualité de vie
Qualité de vie
Le traitement de la rechute peut rapidement réduire les lésions nerveuses et de ralentir la progression à long terme de la maladie? Les médecins ne donnent pas une réponse complète. En théorie, cela fait sens: si nous réduisons les dommages causés par l'inflammation, la maladie va progresser lentement. Certains chercheurs ont même essayé d'utiliser périodique de retarder la progression de la corticothérapie de la sclérose en plaques. Mais jusqu'à présent, il ya peu de preuves que cette approche est efficace.
"En général, je crois que les stéroïdes peuvent accélérer la récupération et de réduire le risque de rechute avenir au fil du temps," dit le neurologue Elliot Frohman, MD, chercheur au Southwestern Medical Center de l'Université du Texas.
Mais une étude récente a montré que le traitement des rechutes peu d'effet, le cas échéant, effet sur le cours à long terme de la maladie. Les chercheurs ont observé poussées aiguës qui causent la névrite optique. Certains patients ont reçu de la prednisone. D'autres ne reçoivent aucun traitement. Les patients prenant des doses élevées de prednisone, pour se débarrasser de la névrite optique. Mais un an plus tard, les chercheurs ont constaté aucune différence entre les personnes des deux groupes en termes de progression de la maladie.
