Opiacés ont longtemps été utilisés pour traiter la douleur aiguë (comme la douleur post-opératoire). Ils se sont également avérés être très précieux dans les soins palliatifs pour soulager les douleurs intenses, chroniques dans les maladies telles que le cancer, et les maladies dégénératives comme l'arthrite rhumatoïde. Cependant, les opioïdes devraient être utilisés avec prudence dans la douleur chronique non cancéreuse.
Quel médicament utilisé opioïdes
Opioïde
- Est une substance qui se lie à des récepteurs opioïdes trouvés principalement dans le système nerveux central et le tractus gastro-intestinal.
Historique de l'utilisation
L'utilisation non-clinique des opioïdes pour la première fois ont été soumis à la responsabilité pénale aux États-Unis en 1914, la loi sur les médicaments Valeur Harrison et d'autres lois à travers le monde. Depuis lors, presque toute utilisation non clinique des opioïdes profondément condamné par pratiquement toutes les institutions sociales. Cependant, au Royaume-Uni en 1926, le rapport du Comité ministériel sur la morphine et d'héroïne, présidé par le président du Collège royal des médecins a confirmé le contrôle médical et a créé le «système britannique» de contrôle, qui a duré jusqu'en 1960. Dans les substances contrôlées loi américaine de 1970 a grandement facilité la sévérité de la loi de Harrison.
Jusqu'au XXe siècle, lié aux opiacés en provenance des institutions sociales ont souvent été beaucoup mieux, même en Europe et en Amérique. Dans certaines cultures, liés aux opioïdes, il était nettement mieux que les habitudes. Les opiacés sont utilisés pour traiter l'anxiété et la dépression jusqu'au milieu des années 1950.
Types d'opiacés
Types d'opiacés
Il ya un certain nombre de classes d'opioïdes:
- Opiacés naturels:
alcaloïdes contenus dans de la résine d'opium, en particulier morphine, la codéine et la thébaïne, mais pas noscapine et la papavérine, qui ont un mécanisme d'action différent. Ce qui suit peut être considéré comme les opiacés naturels: Mitragyna speciosa laisse (également connu sous le kratom) contenir plusieurs opioïdes naturels. Salvinorine A qui a été trouvé naturellement dans la Salvia divinorum végétale («prédicteurs sauge" de zhargy -. "Salvia") - est un agoniste (une substance ayant une affinité pour les récepteurs) des récepteurs opioïdes kappa.
- Les esters d'opiacés de morphine
: Légèrement modifié chimiquement, mais plus naturel de caractère que la demi-finale, comme la plupart de la morphine promédicament, diacétylmorphine (morphine diacétate, héroïne), nicomorphine, dipropanoilmorfin (dipropionate de morphine), et quelques autres articles.
- Opioïdes semi-synthétiques:
en opiacés naturels - morphine ou des éthers tels que l'hydromorphone, l'hydrocodone, l'oxycodone, l'oxymorphone, la buprénorphine et éthylmorphine.
- Opioïdes entièrement synthétique:
tel que le fentanyl, la péthidine, le lévorphanol, la méthadone, le tramadol, le dextropropoxyphène et qui ont des structures liées aux alcaloïdes de l'opium.
- Peptides opioïdes endogènes
Produit dans le corps, tels que les endorphines, enképhalines, dynorphine et endomorphine. La morphine et d'autres opioïdes sont produites en petites quantités dans le corps, sont inclus dans cette catégorie.
- Il existe également des médicaments tels que
tramadol
et
tapentadol
Qui ne sont pas chimiquement classe des opioïdes, mais avoir un effet antagoniste sur les récepteurs p-opioïde.
Une utilisation en médecine
Recherche au cours des 20 dernières années a montré à maintes reprises que les opioïdes sont sécuritaires si elles sont utilisées correctement. Soigneusement calibrés doses d'opioïdes peuvent fournir une analgésie efficace tout en minimisant les effets négatifs. La morphine et de diamorphine, comme indiqué, ont une marge thérapeutique plus large ou «marge» que certains autres opioïdes.
Les analgésiques opioïdes ne causent pas d'effets toxiques particuliers sur le corps, contrairement à de nombreux autres médicaments, comme l'aspirine et le paracétamol. Ils ne sont pas associés à des saignements gastro-intestinaux et de la toxicité rénale.
Voir aussi:
Quels sont les médicaments