Le reflux gastro-œsophagien (RGO) - une maladie chronique récurrente progressive caractérisée par des lésions à l'œsophage et causée par le reflux anormale du contenu gastrique dans l'œsophage en raison de troubles de la motilité du tractus digestif.
Étiologie et la pathogenèse
RGO - est "de la maladie acide» se développe avec le reflux récurrente du contenu gastrique dans l'œsophage, et en l'absence d'un équilibre entre les facteurs agressifs et la protection reflyuktata œsophage.
Causes de RGO pathologique:
- insuffisante sphincter oesophagien (inférieur)
- troubles de la motilité de l'œsophage et l'estomac
- augmenté intra-abdominale (manque d'activité physique, la constipation, l'inclinaison prolongée du corps) et de la pression intra-thoracique (de la fibrose kystique, l'asthme, des bronchites à répétition)
- influence de drogues et de produits chimiques qui réduisent la fonction du sphincter oesophagien inférieur (antagonistes du calcium et des médicaments-adrénolytiques, la progestérone, nitrite, la cholécystokinine, les laxatifs, l'alcool, la nicotine, de tabac, des produits de combustion incomplète).
Facteurs contribuant au développement du RGO sont considérés comme des antécédents familiaux de maladies du tube digestif, de la pathologie organique de gastro-duodénale et le système nerveux central, la dysrégulation autonome, le stress et la surcharge mentale, l'obésité, les foyers d'infection chronique, dysplasie du tissu conjonctif.
RGO chez les enfants
RGO est symptomatique des brûlures d'estomac se produisent le jeûne ou postprandiale, et pendant l'exercice. Les enfants se plaignent aussi de l'amertume dans la bouche, nausées, vomissements, éructations, hoquets, dysphagie.
Chez les jeunes enfants, le RGO est souvent le résultat d'une lésion cérébrale périnatale qui ont genèse traumatisme hypoxique et caractérisé par des vomissements persistants et la régurgitation abondante, ainsi que la toux du matin, le hoquet, les éructations. Le critère pour la présence du RGO chez les nourrissons est considérée comme un symptôme de la "tache sur l'oreiller."
Développement de la maladie contribue à la dysfonction neurocirculatoire des étudiants, la dysplasie du tissu conjonctif. Les enfants de cet âge se plaignent de douleurs à la poitrine dans la région épigastrique, qui sont associés à l'activité physique, des erreurs dans le régime alimentaire (manger gras et les aliments frits, café, sodas, chocolat), des situations stressantes, désagréable "brûler" la poitrine à la réception repas ou immédiatement après. Dans le cas de douleur sévère syndrome enfant peut refuser de manger.
Parmi les manifestations de RGO alloué troubles respiratoires (apnées vnepischevodnyh, laryngospasme, des bronchites à répétition, la pneumonie récurrente, le ronflement la nuit), la destruction de l'émail dentaire, les maladies de la sphère ORL (reflux pharyngite, laryngite, l'otite moyenne), les troubles du rythme cardiaque. Dans 40-80% des enfants inscrits symptômes de l'asthme qui se développent à la suite de microaspiration du contenu gastrique dans les bronches. Il a fait valoir que le RGO est associé avec syndrome de mort subite chez les nourrissons.
