Les personnes âgées peuvent réduire le risque de chutes graves par l'exercice régulier et la supplémentation en vitamine D, disent les experts. Preventive Services Task Force Organisation Les États-Unis ont été trouvés «preuves convaincantes» que l'exercice physique ou la thérapie et de la vitamine D peut aider à réduire le risque de chutes chez les personnes âgées de 65 ans et plus.
L'exercice et la vitamine D
Les chercheurs ont examiné 50 essais cliniques pour évaluer les avantages et les inconvénients de différentes stratégies pour prévenir les chutes chez les personnes âgées vivant à l'extérieur des maisons de soins infirmiers.
Les données sur les chutes chez les personnes âgées sont trop faibles
Les chutes sont la principale cause de blessures graves, et la principale raison pour passer à une maison de soins infirmiers. Les risques de chute sont plus âgés, les chutes antérieures et les difficultés du mouvement. Autant que 40% des personnes âgées de 65 ans et plus, vivant à l'extérieur des maisons de repos tombent au moins une fois par an, et jusqu'à 10% des personnes admises à l'hôpital à cause de fractures, des lacérations et des blessures à la tête.
Les données sur les chutes est également très sobre, dit gériatre Gisele Wolf-Klein, MD, directeur de la formation gériatrique au système de santé de North Shore-LIJ à New Hyde Park, NY. «Les personnes âgées, qui sont souvent ne disent pas à leurs médecins à ce sujet, même les enfants et les conjoints," dit-elle. "Ils ont souvent honte ou ont peur qu'ils seront perçus comme faibles et dépendants."
L'exercice et la vitamine D offrent des avantages modérés
Parmi les principales conclusions de scientifiques:
- Les suppléments de vitamine D ont un «impact modeste» sur le risque de chute, selon l'analyse de neuf études montrant que son utilisation réduit ce risque de 17% pour les 6-36 mois de suivi.
- Examen de 18 études a constaté que l'exercice et la thérapie physique pour réduire le risque de chute de 13%, qui est également considéré comme un "profit modeste".
- Groupe de travail oppose évaluation des généralisations de risques et d'intervention pour toutes les personnes de plus de 65 ans et a conclu que la décision sur une telle évaluation doit être faite dans chaque cas sur une base individuelle.
- Ces données étaient insuffisantes pour pouvoir recommander des conseils de comportement ou de la modification de l'environnement de la maison pour prévenir les chutes.
Exercices d'équilibre
Combien de vitamine D?
Le groupe de travail n'a pas précisé quels types d'exercice sont meilleures pour les personnes âgées, et combien de vitamine D, ils doivent prendre pour réduire le risque de chutes. Les membres du groupe Albert L. Siu, MD, rapporte que l'analyse a montré le bénéfice des exercices d'équilibre, comme le tai-chi, des exercices pour la force et la stabilité, ainsi que des exercices communs. «Recommandations pour l'exercice devraient être individualisés pour chaque patient», dit-il. "Si vous prescrire des exercices que le patient ne sera pas faire, ne sera pas de tout usage."
Bien que le rapport ne soit pas considéré comme dose de vitamine recommandations D récemment publiés par l'American Geriatrics Society (AGS) pour les personnes ayant un risque accru de chute, il est conseillé de prendre des suppléments d'au moins 800 unités internationales (UI) de vitamine par jour.
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